今日关注：高烧多日不退……这位“鹦鹉热”患者经仁济医院专家治疗已出院
(资料图)
家住河南的杨老伯（化名）得了“怪病”。二十多天前，他觉得自己得了“流感”，发烧、咳嗽，吃了药也不好，反而越来越重。家里人觉得这个病不简单，赶紧把他送到了上海，几经波折最后来到上海交通大学医学院附属仁济医院感染科。
“肺部已经有大片‘白肺’出现，这肯定不是普通的感冒。”但蹊跷的是，流感、新冠，以及结核、真菌、霉菌、血培养等多项可能引发感染的检查结果均是“阴性”，无疑给感染科的医生们带来了更大的挑战。
畏寒、尿急、乏力、体温39度以上高热不退……既不是甲流，也不是新冠，“会不会是少见的鹦鹉热病？”感染科副主任陈小松大胆猜想。在进行自主纤支镜检查和肺泡灌洗等检查后，检测结果验证了陈小松的判断：鹦鹉热衣原体。
陈小松介绍，治疗鹦鹉热衣原体感染，一些常规的抗生素是没有用的，它只对特定的抗生素敏感。首选是四环素类药物。
经过针对性治疗，两天后杨老伯体温恢复正常，随后，身体各项指标恢复正常，炎症指标稳步下降，肺部感染灶逐步吸收，近期已经出院。
据悉，“鹦鹉热”是一种人畜共患传染病，由一种不典型病原体——鹦鹉热衣原体引起。不仅是鹦鹉，其他禽鸟类包括家禽和野生动物都可能携带并感染这种病原体。
陈小松表示，作为一种传染病，鹦鹉热主要存在于沿海地区，该病的潜伏期一般为5-14日。感染前期与禽流感、普通感冒、流行性感冒等症状极为相似，过去由于临床检测困难，“鹦鹉热”很容易被漏诊、误诊。近年来，随着宏基因二代测序技术（mNGS）在微生物检测中应用日渐广泛，这一曾经被认为罕见的疾病才被大众逐步了解。
“鹦鹉热”主要经呼吸道吸入或密切接触病鸟感染，传染来源是带菌的禽鸟及其分泌/排泄物。宠物鸟饲主、兽医、宠物店或从事家禽饲养售卖加工人员，都是“鹦鹉热”的高危人群。
特别提醒： 如果所处环境可能会接触鸟类，特别是接触禽鸟后，必须及时洗手。从事禽类运输、售卖、宰杀等工作的人群，应正确佩戴口罩，做好环境卫生和消毒。如果在接触禽鸟后，出现高热、咳嗽、头痛、肌肉疼痛等症状时应及时至医院就诊，并告知禽鸟类接触史，让医生更好地进行诊断。
来源：浦东发布
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